Статья проверена врачом: Корольковым Григорием Викторовичем
К проктологам обращаются с разными проблемами. Одна из самых популярных – хронический парапроктит (подробнее тут). Заболевание представляет собой воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг ануса и прямой кишки, приводящее к образованию инфицированных свищей. Патогенез патологии включает два этапа: попадание вредной микрофлоры в травмированную анальную крипту с образованием абсцессов и формирование свищевого хода.
От острого хронический парапроктит отличается вялым течением, с периодами обострений и ремиссий. Требует комплексного обследования, сдачи пациентом анализов и полноценного лечения в медицинском центре.
Как проявляется хронический парапроктит
Основная симптоматика:
- Свищевые отверстия. Образуются в ягодичной области, на промежности или у заднего прохода. Это или сквозные отверстия, или неполные свищи – заканчивающиеся в мягких тканях (в этом случае на поверхности они не видны).
- Постоянные или периодические выделения. Из свищевых отверстий вытекает гной, сукровица, а иногда и частицы каловых масс.
- Изменения в кожных покровах. Участки вокруг свищевых отверстий становятся отёчными, рыхлыми по структуре, приобретают красноватый оттенок.
- Боль. Визуальные проявления хронического парапроктита сопровождаются дискомфортом в обычной жизни, во время дефекации.
- Общая реакция организма. При обострении заболевания поднимается температура тела, возможна лихорадка.
Лечение
Выбор тактики обусловлен локализацией, разветвлённостью свищевых ходов, наличием сопутствующих заболеваний и общим состоянием пациента. На сегодняшний день эффективно справиться с патологией можно хирургическим путём, удалив гнойный очаг и свищевой ход. Есть несколько методик проведения операции:
- Иссечение свища в просвет кишки. Применяется для относительно простых, расположенных неглубоко свищей. Свищевой ход вскрывается и иссекается до внутреннего отверстия.
- Иссечение свища с пластикой тканей. Используется при более сложных свищах, проходящих через сфинктер. После иссечения дефект сфинктера ушивается, предотвращая недержание.
- Метод лигатуры. Применяется при высоких, сложных свищах. Через свищевой ход проводится лигатура, которая постепенно подтягивается, рассекая ткани и способствуя заживлению.
Доступно также консервативное лечение – антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие препараты, средства местного назначения (свечи, мази) для облегчения симптомов.
Под руководством Королькова Григория Викторовича в 2023 году организация «Семейной доктор» получила статус «Сколково» в научно-исследовательском сегменте в кластере IT технологий. Григорий Викторович является автором изобретения, которое относится к области компьютерных технологий, применяемых в медицине, в частности к способу подбора метода лечения пациентов. Это Медицинская платформа — агрегатор для персональной помощи пациенту в выборе врача, клиники и метода лечения.
В июле 2025 года выдан Патент на данное изобретение, которое зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 7 июля 2025 года №2843176.
Специалисты Эс Мед Клиник тоже работают по данной технологии, применяют способы подбора методов лечения пациентов, что помогает более эффективно подбирать и специалиста и метод лечения.